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兒童蕁麻疹多是過敏反應所致,其常見多發的可疑病因首先是食物,其次是感染。因年齡不同,飲食種類不同引起蕁麻疹的原因各異,如嬰兒以母乳、牛奶、奶製品喂養為主,可引發蕁麻疹的原因多與牛奶及奶製品的添加劑有關。隨著年齡增大,嬰幼兒開始增加輔食,這時雞蛋、肉鬆、魚鬆、果汁、蔬菜、水果都可成為過敏的原因。學齡前期及學齡期兒童,往往喜歡吃零食,零食種類及正餐食品較多,因此食物過敏的機會增多,諸如果仁、魚類、蟹、蝦、花生、蛋、草莓、蘋果、李子、柑橘、各種冷飲、飲料、巧克力等都有可能成為過敏原因。
病因
其常見病因,以蛋白食物為主,因為蛋白質在消化之前,以腖或多肽形式被吸收引起。嬰幼兒開始增加輔食,這時雞蛋、肉鬆、魚鬆、果汁、蔬菜、水果都可成為過敏的原因。學齡前期及學齡期兒童,往往喜歡吃零食,零食種類及正餐食品較多,因此食物過敏的機會增多,諸如果仁、魚類、蟹、蝦、花生、蛋、草莓、蘋果、李子、柑橘、各種冷飲、飲料、巧克力等都有可能成為過敏原因。
其次是藥物,以疫苗引起的多見。還有就是感染:兒童期及幼兒期的小兒抵抗力偏低,容易患各種感染,因此化膿性扁桃腺炎、咽炎、腸炎、上呼吸道感染等疾病一年四季均可成為蕁麻疹的誘發因素。
診斷及實驗室檢查
診斷根據皮疹表現風團或者紅斑,發生及消退迅速,消退後不留任何痕跡及特點就可以診斷。病因診斷較為困難,除了需要詳細詢問病史外,還可以通過過敏原檢測,必要的實驗室檢查進行全麵綜合分析病情。
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丘疹性蕁麻疹的皮疹常密集成群分布,風團的中央有丘皰疹,水皰,略成紡錘形,可持續數日才能消退。
兒童癢疹::初起與丘疹性蕁麻疹相似,但是病程長,皮疹較多,同時伴有腹股溝淋巴結腫大,比較容易鑒別。
兒童濕疹:可以發生在任何年齡階段的孩子,皮疹表現多樣,分布對稱,伴有滲出,短期內消失或再次複發。
疥瘡:疥瘡有明顯的接觸感染史,皮損表現為丘疹及丘皰疹,多見於皮膚細嫩處,如指間係,腕關節屈側,下腹部及會陰處,找到疥蟲就可以確診。